Эрозия шейки матки после родов

Эрозия шейки матки: причины появления после родов. Зачастую в практике встречаются ситуации, когда до родов у женщины шейка матки была без дефектов эпителия, а на осмотре после родов выясняется, что шейка эрозирована.

Возникновение дефекта эпителия эктоцервикса в виде эрозированного участка зачастую сопряжено с травматическим повреждением, когда при родах происходит нарушение целостности шейки матки разной тяжести. Невзирая на то, что все повреждения шейки матки ушиваются после родов, в дальнейшем это не гарантирует отсутствия развития послеродовой эрозии. В группе риска находятся пациентки, которые перенесли различные деструктивные воздействия на шейку матки, например, если в анамнезе были аборты, послеродовые разрывы в прошлом, выскабливания, хирургические манипуляции на шейке.

Причины появления эрозии шейки матки после родов.

Выделяют несколько факторов, которые могут повысить риск возникновения эрозии после родов и способствовать нарушению целостности слизистой шейки:

• Инфицирование травматизированных участков после родов из-за неэффективной санации половых путей и швов. Это способствует развитию воспалительного процесса, что чревато в последующем возникновению грубых рубцовых изменений и деформаций шейки матки, которые сопутствуют эрозии. В тяжелых случаях приходится прибегнуть даже к пластическим реконструктивным операциям на шейке матки.
• Нелеченные ранее патологии шейки матки.
• Гормональный дисбаланс.

Если на послеродовом осмотре врач сообщает о возникновении эрозии шейки матки, это не значит, что ее сразу же нужно прижигать или лечить иными методами. Во-первых, на протяжении послеродового периода важно наблюдение за состоянием как шейки матки, так и всей репродуктивной системы, чтобы удостовериться в нормальном течении физиологических инволютивных процессах после родов. Только спустя шесть-восемь недель после родов можно с большей уверенностью говорить о формировании или отсутствии послеродовой эрозии, поскольку только к этому моменту происходит окончательное формирование шейки матки до обычного состояния.

Симптомы эрозии шейки матки после родов могут и вовсе отсутствовать, а могут проявляться мажущими контактными кровомазаниями.

От рожавших пациенток можно услышать, что эрозия шейки матки прошла после родов сама по себе, без всякого лечения. Да, это действительно возможно. Иногда в течение некоторого времени (обычно несколько месяцев) после родоразрешения эрозия исчезает бесследно. Специалисты объясняют это гормональной перестройкой и физиологическими репаративными процессами. Однако такой вариант возможен только при отсутствии присоединения инфекции, поэтому очень важна послеродовая санация родовых путей.

Лечение эрозии шейки матки после родов.

Эрозия шейки матки после родов: лечение. При таком варианте развития событий, когда при наблюдении пациентки в течение 6 месяцев после родоразрешения эрозия не исчезла, необходимо детальное обследование и лечение ее наиболее подходящим методом. Лечение подбирается индивидуально, на основании клинических данных, данных бактериоскопического и цитологического исследования. Также обязательным этапом диагностического процесса является кольпоскопия и прицельная биопсия шейки матки с последующим патогистологическим исследованием. Если диагностирована эрозия шейки матки, лечение у рожавших может несколько отличаться от терапии вне беременности и родов. При принятии решения о необходимости лечения эрозии нужно учитывать тот факт, что можно начинать любые манипуляции не раньше, чем через 2,5 месяца после родов.

Симптомы эрозии шейки матки после родов. Одними из наиболее популярных проявлений после родов эрозии шейки матки могут быть кровомазание, сукровичные выделения, не связанные с месячными и возникающие после прекращения выделения лохий. Помимо этого, при возобновлении интимной жизни может быть дискомфорт и кровянистые выделения после коитуса. Такие симптомы должны насторожить женщину, необходимо обратиться при подобных жалобах к специалисту для проведения гинекологического осмотра. Также нужно понимать, что если есть на осмотре признаки эрозии шейки матки (после родов), симптомы субъективно могут и отсутствовать, поскольку данная патология в основном протекает без симптомов. Даже большие эрозии с неблагоприятной цитологической картиной могут совершенно не беспокоить пациентку и быть полной неожиданностью при прохождении планового осмотра.

При любых обстоятельствах желательно, чтобы метод был щадящим, поскольку рубцовые изменения от деструктивных методов лечения, особенно после диатермокоагуляции, в дальнейшем являются причиной нарушения раскрытия шейки матки в последующих родах и могут стать причиной серьезных разрывов шейки за счет снижения эластичности. В некоторых случаях для эпителизации дефекта достаточно противовоспалительного и антибактериального лечения, дополнительно могут назначаться препараты для улучшения заживления эрозии.

Как лечат эрозию шейки матки после родов в каждой клинике можно узнать у своего специалиста. Увы, не всегда есть технические возможности для проведения наиболее современных методов лечения. В больших городах и клиниках более широкий спектр методик лечения, в маленьких больницах чаще доступны более устарелые, недорогостоящие методы.

Анализируя, чем опасна эрозия шейки матки после родов, отзывы специалистов, занимающихся патологией шейки матки, свидетельствуют о том, что халатное отношение к этой патологии может окончиться весьма плачевно. Возможно развитие предраковых состояний и даже злокачественных изменений шейки матки.

Видео : Эрозия шейки матки