Эрозия шейки матки - кровоточит

Кровотечение при эрозии шейки матки

Пациентки, у которых диагностирована эрозия шейки матки, часто интересуются, может ли кровить эрозия шейки матки. Появление кровянистых выделений может напугать любую женщину, поэтому данный вопрос лучше обсудить со своим лечащим врачом во время приема, чтобы быть предупрежденной о возможных симптомах заболевания.

Почему кровит эрозия шейки матки?

Рассмотрим, почему кровит эрозия шейки матки, что делать в таких случаях и как этого избежать.

Как уже упоминалось, в преобладающем числе случаев эрозия никак себя не проявляет, не причиняет даже малейшего дискомфорта женщине. Однако при некоторых обстоятельствах может появиться кровь при эрозии шейки матки. Обычно это связано с гормональными перестройками в организме, в результате чего эпителиальный слой шейки матки становится более нежным, склонным к легкой травматизации. Особенно легко травмируется слизистая у пациенток, которые в раннем возрасте начали сексуальную жизнь, поскольку эпителиальный покров слизистой еще недостаточно сформирован. К тому же, у пациенток юного возраста частым явлением бывает эрозия гормонального характера, которую не стоит лечить традиционными медикаментозными и деструктивными методами. Такие эрозии принято называть физиологической эктопией и наблюдать регулярно в динамике, чтобы своевременно выявить возможные осложнения (дисплазии, присоединение инфекционной патологии и т.д.).

Иногда достаточно даже прикосновения створок зеркала для травмирования шейки, или же при бимануальном исследовании репродуктивных органов. Достаточно часто выделения геморрагического характера появляются при взятии мазков из цервикального канала и с поверхности эрозии эндоцервикальной щеточкой.

Эрозия шейки матки кровоточит: что делать? Если кровотечение после осмотра гинеколога развивается достаточно обильное, специалист может предложить тампонировать влагалище или использовать гемостатические препараты. Однако даже при наличии дефекта эпителия кровянистые выделения в таких ситуациях скудные, мажущего характера и быстро прекращаются. Если же после осмотра выделения в виде темной, а особенно алой крови наблюдаются на протяжении более суток, это повод обратиться к врачу повторно. При обильном кровотечении желательно сдать анализ крови на коагулограмму, чтобы удостовериться в отсутствии нарушений свертываемости крови. Иногда кровотечения из эрозированного участка шейки матки могут быть одним из признаков нарушений гемостаза, что при отсутствии лечения влечет за собой множественные опасности и осложнения.

Кровомазание может возникать и после коитуса в результате физического воздействия на шейку матки, и даже просто при сексуальном возбуждении. Это связано с притоком крови к органам малого таза, расширением сосудов, в том числе и к шейке матки. Если выделения темно-кровянистые, скудные, то никаких мер предпринимать не нужно. Однако появление кровоточивости на фоне ранее бессимптомной эрозии требует консультации специалиста. Нужно повторно сдать мазки на цитологическое исследование, бактериоскопию, а также провести кольпоскопию для исключения развития осложнений существующей эрозии шейки матки. После интимной близости кровянистые выделения бывают и в период реабилитации после различного лечения эрозии.

Гинекологи отмечают, что если эрозия шейки матки кровоточит, причины могут быть следующими:

• Усиление кровотока в связи с расширением сосудов в эрозированном фрагменте шейки матки
• Гормональные перестройки, приводящие к изменениям структуры эпителия шейки матки
• Повышение проницаемости тканей
• Повышенная уязвимость слизистой из-за дефекта эпителия

Важно не перепутать кровотечение при эрозии шейки матки, признаки которого были описаны ранее, с кровотечениями другой этиологии, например, при беременности или аномальные кровотечения из полости матки. При проведении дифференциальной диагностики следует отметить, что кровянистые выделения при эрозии шейки матки практически всегда контактные, то есть связаны с физическим воздействием на шейку матки, в то время как кровотечения, связанные с патологическим процессов в матке, могут возникнуть спонтанно либо после какой-то нагрузки, стресса. При этом из эрозии шейки матки кровянистые выделения обычно скудные, чаще в виде кровомазания, а еще крайне редко сопровождаются болевыми ощущениями.

Если диагностируется эрозия шейки матки, кровянистые выделения также будут после проведения кольпоскопии с биопсией. В этом случае кровотечение бывает достаточно обильное и требует тампонирования влагалища и применения кровоостанавливающих средств как местного (гемостатическая губка), так и системного воздействия (пероральный или инъекционный прием гемостатиков – транексамовой кислоты, этамзилата и некоторых других медикаментов). Чтобы избежать осложнений, пациентку нужно подготовить к проведению данной манипуляции – сдать анализ крови клинический с определением уровня тромбоцитов, на свертываемость – чтобы скорректировать возможные нарушения еще до проведения биопсии.

Вопрос о том, может ли кровоточить эрозия шейки матки, следует обсудить со своим врачом, поскольку небольшая эрозия или псевдоэрозия кровят очень редко, и появление геморрагического отделяемого может быть связано с ухудшением состояния здоровья или иными причинами, требующими безотлагательной медицинской помощи.

Видео : Здоровье. Эрозия шейки матки. Женские болезни, которые не нужно лечить