У меня эндометриоз.Не могли бы Вы более детально рассказать о данной патологии ?

Рады приветствовать Вас, Карина, на нашем сайте. Здесь Вы можете получить максимально информации, которая Вас интересует.

Итак, эндометриоз – это патологическое состояние организма женщины, которое характеризуется разрастанием эндометриоидной ткани матки за ее пределами при локализации очагов в атипичных местах.

Действительно, данной проблемой занимаются специалисты в области акушерства и гинекологии уже несколько десятилетий, но до сих пор истинной причины ее установить не смогли. Они установили только несколько теорий, вероятность развития которых характеризует данное состояние. Остановимся на основных из них:

• Наследственность
• Ретроградный заброс менструальной крови
• Лимфогенная теория
• Иммунологическая
• Гормональная.

Согласно наследственной теории развития эндометриоза он возникает у тех людей, у которых есть ген патологии, наследуемый и увеличивающий вероятность развития заболевания. Если говорить о ретроградной теории, то ее сторонники утверждают, что развитие эндометриоза связано с забросом менструальной крови в брюшную полость через маточные трубы, попадая и развиваясь в нетипичном месте. Представители лимфогенной теории утверждают, что распространение очагов за пределы матки происходит лимфогенным путем. А вот те, кто придерживается иммунологической теории, однозначно утверждают, что развитие эндометриоидной ткани за пределами матки возможно только в случае снижения защитных сил организма, при условии, что они способны устранять его, если он попадает за пределы матки. Но эта теория еще совсем молодая и находится на этапе развития и подтверждения. Ну и нельзя забывать о гормональной теории происхождения эндометриоза, представители которой указывают на чрезмерную продукцию эстрогенов и недостаток прогестерона в организме женщины, которые способствуют росту эндометриоидной ткани не только в полости матки, но и за ее пределами.

Согласно классификации заболевание делится на внутреннюю и наружную формы. Если говорить о внутреннем эндометриозе, то здесь стоит понимать поражение тела матки и ее труб. Если эндометриоидные очаги диагностируются за пределами матки, тогда мы говорим о наружной форме эндометриоза. Клинически обе формы эндометриоза часто связаны друг с другом и встречаются вместе.

Теперь вкратце остановимся на стадиях развития эндометриоза. Всего принято выделять 4 стадии:

• Наличие одного очага поражения
• Объем очага достигает мышечного слоя матки
• Поражение более глубоких слоев
• Визуализация эндометриоидных очагов на париетальной брюшине.

Если говорить о клинических проявлениях заболевания, то на первый план выступает болевой синдром, у разных женщин проявляется по-разному. Но около 30% случаев заболевание протекает бессимптомно и только при обращении к врачу с жалобами на бесплодие диагноз становится явным. По мере роста и распространения очагов эндометриоза клинические проявления прогрессируют. Самыми распространенными симптомами, указывающими на прогрессирование заболевания, являются:

• Альгодисменорея
• Мажущие кровянистые выделения темного цвета до и после месячных
• Болезненный половой акт
• Нарушения менструального цикла
• Учащенное и болезненное мочеиспускание
• Слабость, утомляемость
• Сонливость, одышка и ломкость ногтей.

Если очаги эндометриоза сосредоточены в матке на разной глубине, то есть высокая вероятность развития воспалительного процесса, при этом матка не только увеличивается в размерах, но и нарушается ее работа: гиперплазия мышечных волокон, являющихся причиной увеличения матки в размерах, маточные кровотечения, а также бесплодием.

Учитывая разные формы и распространенность очагов, эндометриоз принято разделять еще и на несколько форм:

• Диффузная, при которой все очаги находятся на одинаковой глубине и распределены равномерно
• Очаговая характеризуется отдельными четко ограниченными участками эндометрия
• Узловая форма проявляется наличием отдельных узлов в виде опухолевидных образований в межмышечных волокнах органа
• Диффузно-узловая включает признаки и диффузной, и узловой формы.

Уточнить форму и степень эндометриоза можно только после проведения дополнительных методов исследования, таких как:

• Ультразвуковое исследование
• Гистероскопия
• Фракционно-диагностическое выскабливание
• Лапароскопия
• Кровь на опухолевые маркеры
• Биопсия пораженных участков под контролем гистероскопии.

Проблемы с наступлением беременности практически в каждой третей женщины связаны с эндометриозом, поэтому своевременная его диагностика и начатое лечение часто являются залогом успешного лечения. Если говорить о процедуре экстракорпорального оплодотворения на фоне эндометриоза, то в каждом конкретном случае врач принимает ответ индивидуально, ведь вид, форма и степень поражения у всех различный и требует разной диагностики и лечения.