Дисфункциональные маточные кровотечения

Время чтения: мин.

Нет времени читать

Каждая четвертая женщина страдает от невынашивания беременности из-за врожденной или приобретенной аномалии матки, при которой форма или структура этого органа не соответствует норме. По мнению Национальной ассоциации репродуктивной медицины, этот порок развития возникает из-за воздействия неблагоприятных факторов и не влияет на способность женщины забеременеть, родить, но значительно усложняет задачу носить малыша на протяжении длительного периода.

Существует шесть различных видов этого патологического состояния.

К врожденным порокам относятся:

  • Дугообразная матка (седловидная).
  • Внутриматочные перегородки.
  • Двурогая аномалия матки.
  • Удвоение матки.
  • Отсутствие шейки матки.

Приобретенные аномалии:

  • Миомы (доброкачественные новообразования).
  • Рубцы матки.
  • Цервикальная недостаточность (укороченная шейка матки).

Наиболее часто женщин поражает двурогая аномалия матки. Патология получила такое название из-за формы матки — она частично разделяется на две половины, приобретая форму «сердца». Именно форма может стать первопричиной невынашивания беременности (во втором триместре), преждевременных родов либо задержки внутриутробного развития ребенка, особенно если эмбрион закрепляется в одном из рогов, где не хватает места или есть дефицит слизистой оболочки.

На втором месте по распространенности находится развитие внутриматочных перегородок. Этот патологический процесс характеризуется образованием из фиброзной или мышечной ткани стены, частично или полностью разделяющей матку на две равные полости. Она чаще встречается у женщин с бесплодием и повторными выкидышами, поэтому выступать одной из причин данной проблемы. Хирургическое удаление перегородки обычно рекомендуется женщинам при повторных неблагоприятных репродуктивных исходах, включая выкидыш и преждевременные роды. Операция традиционно выполняется трансабдоминально.

Симптомы

Заподозрить патологические изменения органа можно на основании следующих признаков:

  1. Нарушение менструального цикла.
  2. Выраженный дискомфорт при введении тампона.
  3. Боль во время секса.

Кроме того, патологическое развитие матки может блокировать выход менструальной крови из организма, что обычно вызывает ежемесячные боли в животе.

Следует отметить, в отличие от аномалии шейки матки, порок развития ее тела может протекать бессимптомно, абсолютно не привлекая внимания.

Диагностика и лечение

Клиника AltraVita

Клиника AltraVita

Трехмерное УЗИ — простой и эффективный метод ранней диагностики врожденной аномалии матки. Для проведения обследования выбирают вторую половину менструального цикла — именно в этом периоде заключение будет получено уже в течение нескольких минут, без использования каких-либо лекарственных средств или медицинских контрастных веществ. Также проведение трехмерного сканирования целесообразно для исключения факта наличия аномалии шейки матки и внутриматочных спаек, которые иногда возникают после гинекологических операций и могут увеличить угрозу выкидыша и бесплодия.

Состояние здоровья большинства женщин, у которых выявлен данный недуг, не требует лечения. В некоторых случаях аномалии органа исправляются с помощью такого метода, как лапароскопия.

Классификация по МКБ

Аномальное маточное кровотечение (или дисфункциональное кровотечение из матки) представляет собой нерегулярные кровянистые выделения из матки, которое возникает в отсутствие явной патологии репродуктивных органов, общего заболевания или беременности. Это отражает нарушение нормальной циклической овуляторной гормональной стимуляции на эндометрий матки. Во многих случаях кровотечение непредсказуемо.

Дисфункциональное маточное кровотечение, как и любое другое заболевание, может быть систематизировано в рамках международной систематизации болезней десятого пересмотра.

Дисфункциональное маточное кровотечение МКБ 10 может быть рассмотрен как заболевание мочевыделительной и репродуктивной системы и отнесен к ХV классу болезней, в этом разделе патология входить в подгруппу «Невоспалительные болезни женских половых органов». Классически дисфункциональное маточное кровотечение код по МКБ 10 присваивается – N 92. Чрезмерные, учащенные и нерегулярные месячные. Помимо этого, международная систематизация болезней десятого пересмотра предусматривает дополнительный код для отдельных форм маточных кровотечений – N 93. Другие ненормальные кровотечения из половых органов.

Видео : Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)