Папилломавирусная инфекция

Время чтения: мин.

Нет времени читать

В настоящее время, гинекологи отмечают высокий рост патологий, причинами которых является вирусный агент. В большинстве случаев в женскую консультацию обращаются молодые сексуально активные представительницы слабого пола, у которых выявляется папилломавирусная инфекция шейки матки. Итак, папилломавирусная инфекция, что это такое?

Прежде всего, это патологическое состояние организма, имеющее инфекционный характер с продолжительным вялотекущем течении болезни. Особенность заболевания заключается в том, что практически каждая женщина является носителем специфического вируса, вызывающего заболевание.

Имея скрытый характер течения, папилломавирусная инфекция активизируется при наличии провоцирующих факторов и переходит в стадию клинических проявлений. Но от периода заражения до начала проявлений может пройти как несколько месяцев, так и несколько лет.

При попадании в организм, вирусные клетки поражают слои эпителия, наиболее подверженным воздействию вируса является переходная зона. ВПЧ не способен существовать самостоятельно, его жизнедеятельность зависит от клетки, в которую он попал. В поражённой клетке он существует в двух формах: вне хромосом клетки и это доброкачественная форма, а так же встраиваясь в геном клетки, что является злокачественной формой.

Доказано, что вирус папилломы человека имеет более 100 штаммов. Вирус подразделяют на несколько групп:

  • неонкогенные;
  • низкой онкогенности;
  • высокой онкогенности.

Представители последней группы являются наиболее опасными, так как заражением именно этими видами приводит к развитию онкологических патологий (рака шейки матки). Папилломавирусная инфекция у женщин чаще всего проявляется остроконечными кондиломами, плоскими бородавками и наличием атипичных клеток, которые локализуются в эпителии шейки матки. Именно поэтому вирус папилломы человека в большинстве случаев является причиной развития таких заболеваний как эрозия, дисплазия и рак шейки матки. Такими являются типы вируса: 16, 18, 31, 33, 35.

Что такое папилломавирусная инфекция у женщин? Это, прежде всего, риск развития опасного заболевания такого, как рак шейки матки. Практически каждый день к гинекологам обращаются с проблемой появления папиллом, кондилом, которые локализуются в аногенитальной области. Но еще больше случаев заражения папилломавирусной инфекцией остаются незамеченными, так как протекают без клинических проявлений.

Классификация по МКБ

Фото: Папилломавирусная инфекция код по мкб 10

В медицине принято пользоваться кодированием заболеваний. Это достаточно удобно в пользовании, а так же предоставляет возможность сохранения и статистического анализа распространенности определенного заболевания. На сегодняшний день в медицинской практике применяется 10-я Международная классификация болезней.

Папилломавирусная инфекция код по МКБ 10-В97.7: вирусы папилломы человека, которые являются причиной патологий, находящихся в классификации среди других рубрик. Этот подпункт находится в 1-ом классе А00-В99, к которым относят инфекционные и паразитарные болезни.

Причины, пути передачи

Как передается папилломавирусная инфекция у женщин

Существует несколько путей передачи папилломавирусной инфекции. Прежде всего, наиболее частым путем передачи является половой путь заражения. Поэтому наиболее подвержены инфицированию женщины с повышенной сексуальной активностью. Так же те женщины, которые часто меняют половых партнеров, не используя при этом презервативы. Стоит отметить, что и этот метод защиты не дает гарантии, та как передача вируса возможна при любом контакте кожи и слизистых с инфицированным человеком. Кроме того, раннее начало половой жизни так же может быть провоцирующим фактором.

Бытовой путь передачи так же имеет место быть, вирус папилломы человека может находиться на предметах быта, а так же личной гигиена. Проникает вирус в организм после попадания на кожу через имеющиеся раны либо ссадины, царапины.

Некоторую опасность имеет пользование общественными местами с повышенной влажностью и там, где поверхность тела обнажена, а именно бассейны, сауны и т.д.

Не стоит забывать о том, что папилломавирусная инфекция, как передается взрослым, так и новорожденным. Это возможно в период вынашивания, а так непосредственно при родах. Так же отмечались случаи самозаражения. Такое возможно в тех случаях, когда женщина является носителем и во время бритья либо эпиляции происходит заражение. Но такие случаи в практике достаточно редкие.

Попилломавирусная инфекция: причины возникновения

Основной причиной заражения вирусом папилломы человека является преимущественно контакт с носителем вируса. Как правило, вирус папилломы человека присутствует в организме каждого человека, но в спящем режиме. При контакте с носителем происходит активация вируса и его ускоренная пролиферация (на 1 здоровую клетку приходится до 100 клеток вируса).

Контактирование с носителем может быть как на бытовом уровне, так и посредством половых отношений. Это возможно различные контакты оральные, вагинальные, анальные.

Так же причиной появления папилломавирусной инфекции может быть сниженный иммунитет, в такой ситуации защитные реакции организма значительно снижены. Папилломавирусная инфекция у женщин причины появления которой не только отсутствие сексуальной культуры, но и пренебрежение своим здоровьем. Воспалительные заболевания половой системы являются входными воротами для вируса.

Симптомы

Как правило, признаки папилломавирусной инфекции у женщин такие же, как и мужчин. В основном, когда вирус находится в неактивной фазе, инфекция не проявляется клинически. Симптоматика заболевания зависит от того на какой стадии находится активация папилломавирусная инфекция. Так же немаловажно и то какой фактор повлиял на развитие инфекции. Прежде всего, необходимо отметить тот факт, что симптоматика вируса папилломы человека включает так же образование наростов не только на половых органах.

Небольшие образования могут локализоваться на теле, особенно в подмышечной области, на шее и под молочными железами. Если женщина замечает рост таких образований на теле, то она самостоятельно может заподозрить, что у нее папилломавирусная инфекция. Симптомы у женщин в основном заключаются в жалобах на появление болевых ощущений в области влагалища при половом акте, так и после него.

Кроме того, женщина отмечает появление не характерных выделений, иногда с кровяными вкраплениями. Необходимо учитывать, что симптоматика так же зависит и от сопутствующих патологий. Например, нередко встречается папилломавирусная инфекция в сочетании с эрозией и дисплазией шейки матки. Наиболее характерными признаком является обнаружение небольших образований на половых губах, в области ануса. При гинекологическом осмотре врач во время кольпоскопии заметит образования во влагалище и на шейке матки.

Фото: Папилломавирусная инфекция симптомы

Эти образования имеют широкую «ножку» с неровными краями. На поздних же стадиях папилломавирусная инфекция у женщин симптомы, лечение, которых становиться тяжелее проявляются чувством жжения в области половых губ, а так же появляются характерные выделения. Отмечается так же изменения со стороны лимфатической системы, которые проявляются увеличением паховых узлов.

Анализы

Если у женщины обнаружены папилломы в области наружных половых органов, ей необходимо сдать анализы на папилломавирусную инфекцию. Благодаря проведенным исследованиям можно определить присутствие вируса в крови, какой именно тип вируса вызвал реакцию, так же определяется степень поражения клеток. Обязательным является определение риска развития онкологического заболевания.

В практике придерживаются стандартов проведения лабораторных и инструментальных исследований. Первоначально проводят кольпоскопию с прицельной биопсией. Признаком папилломавирусной инфекции является неравномерное окрашивание шейки матки раствором Люголя.

Затем рекомендуется проведение цитологического анализа мазков из шейки матки по Папаниколау, что позволит определить наличие клеток атипии. Вместе с цитологией проводится метод «двойной генной ловушки», который позволяет определить концентрацию вируса в организме.

Гистологическое исследование проводится с целью определения клеточного строения и глубины поражения патологическим процессом.

Определение с помощью ПЦР папилломавирусные инфекции - это «золотой стандарт». Метод основан на изучении ДНК вируса в материале, взятом с шейки матки.

Лечение

Лечение папаилломавирусной инфекции у женщин направлено на устранение симптомов заболевания и поддержание иммунитета. К сожалению, на сегодняшний день еще не созданы препараты и методы терапии после приема, которых наступало бы полное выздоровление. Задачей врачей является устранение образовавшихся вследствие инфицирования папиллом, кондилом и бородавок. Так же в некоторых случаях возникает вопрос о терапии онкологического заболевания, которое возникло в результате длительного отсутствия лечения.

Вопрос о том, как вылечить папилломавирусную инфекцию у женщин возник в древние времена, именно оттуда и идет название кожных проявлений «кондиломы». Но именно в 50-е годы ХХ века, доказали вирусную природу заболевания. В 1976 годы были открыты еще несколько новых видов вирусов.

Как лечить папилломавирусную инфекцию у женщин определяет специалист после проведения ряда инструментальных и лабораторных исследований, которые помогут определить тип вируса, вид новообразований и степень поражения тканей. После проведенных анализов врач подбирает схему терапии, которая в каждом отдельном случае индивидуальна.

При лечении папилломавирусной инфекции существует высокий риск рецидивов и это совершенно не зависит от выбранной тактики лечения и принятых радикальных методов удаления кондилом. Проблема в лечении папилломавирусной инфекции заключается в том, что в большинстве случаев заболевание протекает с сопутствующими половыми инфекциями. Именно поэтому препараты для лечения паилломавирусной инфекции у женщин назначаются с учетом присутствующей патологии.

Сочетание возможной половой инфекции и папилломавирусной инфекции приводит к усугублению течения заболевания, а так же к развитию других патологий органов половой системы.

Учитывая все факторы, влияющие на течение данной патологии, следует применять комплексное лечение. Перед проведением деструктивных операций следует провести терапию относительно сопутствующей инфекции передающейся преимущественно половым путем. Кроме того следует назначить противовирусные и иммуностимулирующие препараты. При папилломавирусной инфекции целесообразно назначение таких противовирусных лекарственных средств, как «Виферон», «Аллокин-альфа», «Ацикловир», «Панавир», «Альтевир». Действие препаратов направлено на подавление вирусовыделения.

В большинстве случаев в лечении применяется несколько препаратов сразу, что повышает процент положительной динамики. Применение противовирусных препаратов повышает устойчивость клеток относительно воздействию вирусных атак.

Доказано, что применение противовирусных препаратов в комплексной терапии с иммуностимулирующими препаратами полностью подавляет активность ВПЧ. Лечение у женщин проводится с применением таких иммуномодуляторов как, «Изопринозин», «Иммуномакс», «Ликопид» и другие. Кроме того назначаются препараты интерферона такие, как «КИПферон», «Виферон», «Реаферон», «Циклоферон».

Данные препараты являются результатом генной инженерии, с помощь которой искусственно получают человеческий интерферон. Интерферон значительно повышает иммунную реакцию организма, но не стоит применять данные препараты самостоятельно. Широко применяется такой препарат как, «Полиоксидоний». Целесообразность применения данного препарата в том, что он повышает резистентность организма относительно инфекции.

Фото: Папилломавирусная инфекция лечение

Он стимулирует образование антител и восстанавливает естественный иммунитет организма. В настоящее время благодаря развитию медицины, таблетки от папилломавирусной инфекции подбираются с помощью специальных тестов и анализов. Это необходимо для того, чтобы не спровоцировать аллергической реакции и не вызвать более активного роста кондилом.

Лекарство от папилломавирусной инфекции оказывает эффективное действие после применения хирургических методов лечения. Удаление кондилом, папиллом и генитальных бородавок проводят с помощью криодеструкции, лазерного удаления, электрокоакуляции, хирургического скальпеля. Необходимо отметить, что не все методы рекомендуется применять у нерожавших. Большинство их перечисленных способов удаления кондилом на шейке матки оставляют рубцы, которые в последствие вызывают некоторые проблемы при зачатии и родах.

Так же достаточно часто применяют химический метод удаления образований. Для этого в медицине на сегодняшний день применяется несколько препаратов «Солкодерм» и «Солковагин». Данные препараты применяются для удаления проявлений папилломавирусной инфекции на шейке матки либо на слизистой влагалища. В состав препарата входят неорганические и органические кислоты, но эти препараты эффективны относительно единичных кондилом.

Плюс метода в том, что его применяют у нерожавших женщин. Метод относительно эффективен, как и при всех видах удаления есть риск рецидива при отсутствии комплексной терапии. В лечении проявлений папилломавирусной инфекции немаловажно местное воздействие, для этого применяются свечи. При папилломавирусной инфекции рекомендуются такие суппозитории, как «Генферон», «Панавир», «Галавит», «Лаферобион».

Некоторые из них рекомендуется вводить ректально, но можно и вагинальное применение. Практически все препараты направлены на противовирусное, антимикробное, иммуномодулирующее действие. А свечи «Галавит» оказывают противовоспалительное действие, тем самым снижая проявления интоксикации. «Лаферобион» обладает, что очень важно в лечении папилломавирусной инфекции, антираковым воздействием.

Еще одним важным моментом в терапии относительно диагноза «папилломавирусная инфекция», лечение, препараты профилактики. Профилактика проводится как до выявления вируса папилломы человека, так и после его проявления. На сегодняшний день используют трехкратную вакцинацию «Гардасил» или «Церварикс».

Эрозия и ВПЧ

Вирус папилломы человека и эрозия шейки матки являются взаимосвязанными патологиями женского организма. Такие патологии в настоящее время наиболее распространенные среди женщин. Практически каждая вторая женщина сталкивалась с патологическими процессами, которые локализуются на шейки матки, эрозивные изменения не являются исключением. Известно, что вирус папилломы человека передается при контакте с поверхностью кожи и слизистых. Основным таким путем является половой контакт.

При попадании в организм женщины он может находиться продолжительное время в неактивном состоянии. В том случае, когда женщина полностью здорова местный и общий иммунитет не допускает активизации вируса.

Эрозия шейки матки и папилломавирус носят двухстороннюю взаимосвязь. В большинстве случаев причиной появления эрозии может быть вирус папилломы человека. Но все же эрозия шейки матки является входными воротами для папилломавирусной инфекции. Эрозия шейки матки это участок слизистой, который поврежден и имеет вид язвы или ссадины. При незащищенном половом контакте с инфицированным мужчиной происходит заражение и активизация вируса из-за сниженного местного иммунитета.

Необходимо отметить, что не все виды ВПЧ и эрозия шейки матки представляют опасность перерождения в онкологический процесс. Существует доказательство о том, что вирус папилломы человека и эрозивные процессы шейки матки ведут к деструкции шейки матки. Как правило, к необратимым процессам в шейке матки приводят ВПЧ высокой степени онкогенности. К такому типу относят ВПЧ 16 и 18.

В большинстве случаев эрозия шейки матки и ВПЧ 16 приводят к развитию онкопатологии шейки матки. Патология не имеет специфических симптомов, поэтому в большинстве случаев обнаруживается во время профилактического осмотра у гинеколога. При этом врач назначает ряд исследований после, которых подтверждается либо опровергается папилломавирусная инфекция.

Для подтверждения диагноза назначается кольпоскопия в сочетании с прицельной биопсией. Взятие тканей с поврежденного участка необходимо для изучения материала и определения клеточного состава. В дальнейшем проводится анализ ПЦР и иногда проводят ИФА, для определения концентрации вирусов в крови женщины.

При диагнозе «эрозия шейки матки и вирус папилломы человека» проводится терапия, направленная на восстановление эрозированных участков шейки. Параллельно с этим необходимо принимать препараты, повышающие иммунную реакцию организма.

Так же рекомендуется применение противовирусных препаратов, что снизит дальнейшее воздействие вируса на организм.

Врачи рекомендуют при выявлении эрозии шейки матки и папилломавирусной инфекции после пройденного лечения регулярно посещать профилактические осмотры. Так же необходимо регулярно проводить цитологический анализ. Хотелось бы отметить, что, несмотря на опасность развития онкогенного процесса, частота встречаемости рака шейки матки составляет около 1%.

Беременность

Фото: Папилломавирусная инфекция и беременность

Папилломавирусная инфекция и беременность

Конечно же, перед планированием беременности стоит пройти комплексное исследование. Но в большинстве случаев папилломавирусная инфекция выявляется при уже наступившей беременности. В основном это происходит по причине бессимптомного протекания заболевания. В связи с наступлением беременности происходит снижение иммунитета, чем и провоцируется активизация вируса папилломы человека. Папилломавирусная инфекция несет опасность для будущего ребенка. При обнаружении вируса женщина находится под контролем врача и проходит регулярные осмотры. Женщинам с выявленной патологией родоразрешение естественным путем противопоказано.

Профилактика

Профилактика папилломавирусной инфекции заключается в проведении вакцинации. В настоящее время применяется две вакцины: Гардасил и Церварикс. Данные вакцины применяются относительно вируса папилломы человека 16 и 18 типа, которые провоцируют онкологический процесс шейки матки. Вакцинацию проводят в три этапа.

Так же профилактикой является соблюдение некоторых правил:

  • укрепление иммунитета;
  • отказ от вредных привычек, что повысит защитные функции организма;
  • соблюдение режима труда и отдыха, с применением правильного питания с витаминами;
  • соблюдение культуры сексуальных отношений, применение презервативов;
  • регулярное посещение профилактических гинекологических осмотров.

Фото

Каждая женщина заботиться о своем здоровье и задается вопросом о наиболее распространенных заболеваниях. Кроме того, интересуясь причиной развития патологий, связанных с шейкой матки возникает вопрос о том, как выглядит. Папилломавирусную инфекцию фото достаточно хорошо визуализирует и позволяет задуматься и рассмотреть свое тело.

Папилломавирусная инфекция проявляется папилломами, кандиломами и бородавками. Хотелось отметить, что каждое образование выглядит по-своему. Таким образом, на фото можно увидеть, как на фоне не измененной слизистой виднеются образования в виде сосочков.

Эти образования возвышаются над поверхностью шейки матки и имеют размер не более 2-х сантиметров. Удерживаясь на поверхность с помощью тонкой или широкой, но короткой ножки. Поверхность папиллом напоминает «куриный гребень», так как имеет неровности. По цвету папилломы могут быть как светлыми, так и темно-коричневыми.

С помощью кольпоскопа определяется папилломавирусная инфекция у женщин. Фото, сделанные с его помощью, визуализируют давность процесса. Так, например, при более темном цвете образования можно говорить о уже давнем инфицировании женщины.

Кондиломы – это следующее, чем проявляется папилломавирусная инфекция. Фото у женщин вызывает отвращение и большой страх. Выделяют два вида кондилом плоские и остроконечные. В отличие от остроконечных плоские кондиломы незначительно возвышаются над поверхность. Остроконечные кондиломы на фото будут более выражены, что дает возможность ознакомиться с протеканием заболевания. Они представляют собой некое возвышенное образование над поверхностью шейки матки. По форме образование напоминает множество острых окончаний вместе на одной ножке. По цвету кондиломы бледно-розовые.

Видео : Жить здорово! Вирус папилломы человека